ТЕЛ. СКОРОЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ ДЛЯ МЕД. СЛУЖБ

г. Серадз
667-843-226

г. Ленчица
721-943-484

Острые коронарные синдромы (ОКС)

Группа заболеваний, характеризующаяся изменениями в коронарном кровообращении. Их общая черта – это ограничение или прекращение кровотока в коронарных артериях.

Две наиболее существенные причины, определяющие возникновение ОКС – это «нестабильность склерозной бляшки» и тромбогенные факторы.

Классификация ОКС:

  • Нестабильная стенокардия (UA (ang. Unstable Angina)/ инфаркт миокрада без подъёма сегмента ST (NSTEMI - ang. No ST Elevation Myocardial Infarction),
  • ST (STEMI – ang. ST Elevation Myocardial Infarction) – соответствует определению «инфаркт миокарда»,
  • Внезапная сердечная смерть (тяжелейшая форма инфаркта).

Разница между UA и NSTEMI следует из уровня показателей инфаркта миокарда – в настоящее время уровень тропонина (UA – тропонин-отрицательный ОКС, NSTEMI – тропонин-положительный ОКС).

Инфаркт миокарда

Некроз клеток сердца, вызванный длительной ишемией миокарда. Ишемия является следствием нарушения равновесия между поступлением крови и потребностью.
Причиной инфаркта миокарда может быть стенокардия (стабильная или нестабильная).

Факторы риска

  • Высокий уровень холестерина,
  • Гипертония,
  • Диабет,
  • Ожирение,
  • Курение.

Субъектные и предметные симптомы:

  • •    Загрудинная боль (более 30 мин.) иррадиирущая в левую верхнюю конечность, шею, челюсть, распространяется по всей передней части грудной клетки, может появиться в эпигастральной области (очень интенсивная жгучая, щемящая, сжимающая боль). Важно, что она не проходит после приёма нитроглицерина.
  • Удушье,
  • Тошнота, рвота,
  • Головокружение,
  • Усиленное потоотделение,
  • Страх и беспокойство,
  • Бледность,
  • Липкий пот,
  • Сердцебиение,
  • Отёк (у больных с гипертонией).

Частые обстоятельства:

  • Стресс,
  • Физическое усилие,
  • Перепады температуры.

Стабильная стенокардия
Сердце получает достаточно крови для поддержки нормальных функций, но недостаточно, чтобы удовлетворить потребности во время физического усилия или эмоционального возбуждения.
Чувство дискомфорта длится несколько минут, проходит после отдыха и приёма нитроглицерина.